Ortoqueratología ¿Cómo se recupera la visión mientras se duerme?

La ortoqueratología, también conocida como Orto-k, es una técnica que permite corregir defectos visuales. Es especialmente usada para la miopía, aunque también puede emplearse con el astigmatismo e incluso la hipermetropía de bajo grado. Lo interesante de esta técnica es que no implica realizar cirugía. ¿Cómo lo logra? ¡En este artículo te lo explicamos!

Escrito por María Fernanda Ramírez, periodista especializada en salud y redactora de INESALUD. 

Una revisión científica realizada en 2016, publicado en la revista Ophthalmology, prevé que para 2050 habrá 4.758 millones de personas con miopía, es decir un 49,8% de la población mundial, y 938 millones, un 9,8% tendrá alto grado de miopía. Otra investigación, publicada en 2024 en Journal of Clinical Medicine, señala que para 2030 la miopía en niños/as tendrá un aumento del 30% en España. 

Se trata de un problema de salud pública que tiene un gran crecimiento por diversos factores que incluyen el abuso de los dispositivos móviles y las pocas actividades al aire libre. Asimismo, hay una falta de identificación oportuna y, en consecuencia, de tratamiento a tiempo de los problemas oculares. 

En este escenario, es preciso desarrollar enfoques de prevención y tratamiento que evitan la progresión de los defectos oculares y ayuden a las personas a mejorar su calidad de vida. Así, la ortoqueratología u Orto-k es una opción de tratamiento no invasivo y no quirúrgico para abordar los problemas visuales. 

¿Qué son las lentes Orto-K?

Se trata de una opción de tratamiento para aquellas personas que no desean someterse a cirugía láser o lentilla intraocular para corregir sus problemas de visión y quisieran no usar lentillas de contacto o gafas durante el día.

Así, se emplean lentes de contacto especiales, diseñadas para remodelar suavemente la córnea durante el sueño y ver bien durante el día. De esta forma, las lentes Orto-k son lentes de contacto rígidas y permeables al oxígeno, con una geometría inversa a la del defecto visual que se desea corregir. Es decir, si tienes miopía, la lente tendrá una curvatura más pronunciada en el centro y ayudará a moldear la córnea. 

¿Cómo funcionan las lentillas Orto-k?

Durante el sueño, la lente ejerce una suave presión sobre la córnea, modificando temporalmente su curvatura. Al retirar la lente por la mañana, el ojo recupera su forma original, pero la córnea ha quedado moldeada de manera que la luz se enfoca correctamente sobre la retina, mejorando así la visión.

Como se trata de una acción reversible, es probable que durante el día se vaya perdiendo el efecto. Dicho de otro modo, se trata de una corrección a corto plazo. 

¿Cómo son las lentillas Orto-k?

Estas lentillas no son como las tradicionales. Si se establece una analogía, se podría decir que son como unos "retenedores", como los que se emplean para corregir la mordida, pero para los ojos. De esta forma, las lentillas son personalizadas para cada paciente, y su diseño se realiza a partir de un estudio exhaustivo de la córnea, mediante un topógrafo corneal. Este instrumento permite obtener una imagen detallada de la superficie ocular y diseñar las lentes con la máxima precisión. 

Además, antes de usar las lentillas Orto-K, se debe realizar un examen exhaustivo a la persona para determinar la rigidez y salud de su córnea, la prescripción requerida, la salud de la retina, entre otros factores.

¿A quién va dirigido el tratamiento de Orto-k?

La ortoqueratología está indicada para personas con:

• Miopía: Es el caso más común.
• Astigmatismo: También se puede corregir con Orto-k.
• Hipermetropía de bajo grado: En algunos casos, la Orto-k puede ser una buena opción.

¿Qué tan efectiva es la ortoqueratología?

Aunque se trata de un tratamiento innovador, hay debate en torno a su efectividad y conveniencia. En conclusión, tiene sus ventajas y riesgos, aunque en general se consideran seguras. 

El mayor riesgo es la posibilidad de contraer infecciones oculares. En este sentido, es fundamental tener buenas prácticas de higiene y cuidado con las lentillas. 

Respecto a su efectividad, en adultos, su mayor beneficio es que permite a las personas no usar gafas o lentillas durante el día, que pueden generar incomodidad a algunas personas. En este sentido, pueden resultar una solución satisfactoria y cómoda, especialmente para personas con miopía baja o moderada. 

Por otra parte, uno de sus usos más extendidos es en niños, pues la ortoqueratología podría ser un tratamiento más efectivo para frenar la progresión de la miopía que las gafas tradicionales. Sin embargo, los resultados de las investigaciones son diversos. 

Contraindicaciones a la ortoqueratología

Aunque la ortoqueratología es un tratamiento seguro y eficaz, no es adecuado para todas las personas. Algunas contraindicaciones incluyen:

• Enfermedades oculares: Sequedad ocular severa, infecciones oculares activas, etc.
• Alergias a los materiales de las lentes: Es importante realizar una prueba de tolerancia antes de iniciar el tratamiento.
• Dificultad para manipular las lentes: Es necesario seguir las instrucciones del especialista y tener una buena higiene ocular.

Es fundamental consultar a un especialista en optometría u oftalmología para determinar si este tratamiento es adecuado para ti.

Referencias 

Holden, B. A., Fricke, T. R., Wilson, D. A., Jong, M., Naidoo, K. S., Sankaridurg, P., Wong, T. Y., Naduvilath, T. J., & Resnikoff, S. (2016). Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050. Ophthalmology, 123(5), 1036–1042. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2016.01.006

Lv, H., Liu, Z., Li, J., Wang, Y., Tseng, Y., & Li, X. (2023). Long-term efficacy of orthokeratology to control myopia progression. Eye & Contact Lens, 49(9), 399. https://doi.org/10.1097/icl.0000000000001017

Ren, Q., Yang, B., Liu, L., & Cho, P. (2023). Orthokeratology in adults and effect on quality of life. Contact Lens & Anterior Eye: The Journal of the British Contact Lens Association, 46(3), 101824. https://doi.org/10.1016/j.clae.2023.101824

Sánchez-Tena, M. Á., Martinez-Perez, C., Villa-Collar, C., González-Pérez, M., González-Abad, A., Grupo de Investigación Alain Afflelou, & Alvarez-Peregrina, C. (2024). Prevalence and estimation of the evolution of myopia in Spanish children. Journal of Clinical Medicine, 13(6), 1800. https://doi.org/10.3390/jcm13061800

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