En este artículo te invitamos a descubrir qué es TLP, cómo se manifiesta y cómo convivir con una persona con Trastorno Límite de la Personalidad. Cuando se habla de “trastornos de personalidad” parece algo ajeno que se manifiesta de manera clara y visible, pero en ocasiones, muchas personas a nuestro alrededor padecen este cuadro de síntomas y permanece más oculto de lo que parece.

Escrito por María Fernanda Ramírez Ramos, periodista especializada en salud y redactora de INESALUD. 

Aprender a vivir con TLP (Trastorno Límite de la Personalidad) significa, a grandes rasgos, tratar con personas que presentan un “trastorno de la personalidad que se caracteriza primariamente por inestabilidad emocional, pensamiento extremadamente polarizado y dicotómico, impulsividad y relaciones interpersonales caóticas” según define el DSM-IV. Se estima que afecta aproximadamente a un 2% de la población mundial.

Más allá de saber qué es el TLP, es preciso conocer sus manifestaciones para detectarlo a tiempo y brindar acompañamiento terapéutico a quien lo presenta.

Las personas con trastorno límite de la personalidad pueden tener cambios fuertes en el estado de ánimo, con comportamientos inapropiados e intensos, y sentirse inseguras sobre cómo se perciben a sí mismas. Sus sentimientos hacia los demás pueden cambiar rápidamente y pasar de una cercanía extrema a una aversión extrema, con conductas impulsivas, causando relaciones interpersonales inestables.

Este tipo de situaciones son de especial riesgo porque están más relacionadas con la vinculación emocional que otras situaciones. Se conoce que la existencia de una compañía o pareja estable y “contenedora” a nivel emocional actúa como un factor de seguridad, lo que predice una mejor evolución de los síntomas. Así mismo, la presencia de una persona saludable puede actuar como una “experiencia emocionalmente positiva”, que supone un punto de inflexión en la manera que tiene de concebir las relaciones con el mundo.   

¿Cuáles son los síntomas y el diagnóstico de TLP?

Sobre el trastorno límite de la personalidad cabe destacar que se hace notar por la agitación emocional que provoca. Las personas con TLP sienten las emociones intensamente y durante largos períodos de tiempo, y es más difícil volver a una base estable después de un episodio emocionalmente intenso. Por ello, los intentos de suicidio son muy comunes en las personas con trastorno límite de la personalidad y hay que realizar un seguimiento mayor para evitar males mayores o incluso actos de autolesión. El índice de autolesiones y conductas suicidas es considerablemente más alto en las personas con trastorno límite de la personalidad que en la población en general.

Las personas con este trastorno que están pensando en hacerse daño o en intentar suicidarse necesitan ayuda de inmediato. Funcional y médicamente, la incapacidad permanente absoluta por Trastorno Límite de la Personalidad se puede obtener, en general, cuando se cumplen los requisitos de que la sintomatología sea grave y además haya intentos de suicidio frecuentes.  

La intensidad de todos estos síntomas debe ser significativa como para que pueda distinguirse de alguien que es “algo o bastante” inestable, impulsivo o dependiente. Se trata de personas con problemas para encontrar estabilidad a lo largo de todas las facetas vitales y que tienen dificultades para encontrar su sitio en el mundo. Es muy común que presenten además problemas con la autoimagen y la identidad. Experiencias como no saber quién se es realmente, cambios abruptos en amistades, parejas, valores y metas de vida se presentan con frecuencia, y terminan en una sensación crónica de vacío.

A continuación nombramos una serie de síntomas ocultos, que pueden ser manifestados de forma no tan evidente, y que disfrazan la realidad de este tipo de pacientes:  

• Miedo a sí mismos. 

• Autoengaño. 

• Tomar decisiones incorrectamente. 

• Mecanismos de defensa. 

• Culpa. 

• Remordimiento. 

• Incapacidad para escuchar a los demás. 

• Somatización de pensamientos. 

¿Cómo convivir con una persona con TLP?

Convivir con personas con trastorno límite de la personalidad no es fácil. Por ello dejamos algunos consejos útiles para poder gestionar la convivencia de manera funcional:  

1. En primer lugar, es necesario busca información sobre el trastorno y busca un profesional de la salud en caso de que sea necesario. Recomendamos acompañar al paciente con TLP a sus citas con los especialistas, para que sienta que no está solo y que es apoyado por su entorno. 

2. Establece límites saludables de tiempo de atención. Esto es fundamental para que la persona con TLP no se aferre a las personas de manera dependiente.  

3. Cuando una persona con TLP sufre una crisis, después se siente muy culpable frente a las personas que le rodean. Por ello, hazle saber, desde la comprensión, que debe cambiar su actitud. 

4. Intenta crear un ambiente de confianza dejando las emociones a un lado. Tratar asuntos de alto contenido emocional puede hacer que la persona con TLP se sienta incómoda, ya que no sabe gestionarlas. 

5. Anima a esa persona a acudir a un profesional o a grupos de apoyo en los que se sienta arropado. Conocer a otros/as pacientes como él/ella, le animará a iniciar el cambio. 

Además, existen factores relacionados con el desarrollo del trastorno límite de personalidad en las personas, como la predisposición genética (existiendo un mayor riesgo de padecerlo si miembros de la familia lo padecen) o alteraciones cerebrales o traumáticas que hacen que estén expuestos a ciertas situaciones propensas a futuros trastornos.  

En conclusión, la atención a las personas con TLP y sus dificultades se realiza desde los equipos de salud mental que cuentan con profesionales especializados tales como psiquiatras, psicólogos/as/ con experiencia clínica, enfermeras/os de salud mental y trabajadores/as sociales, para dotar de las herramientas necesarias a los/as pacientes y su entorno.

Ahora que has profundizado en qué es TLP, es probable que quieras seguir aprendiendo sobre los diferentes trastornos mentales. En INESALUD ofrecemos una serie de cursos para profundizar en el área de la psicología que te ayudarán a especializarte en la salud mental.